Medicinsk forebyggende behandling:

Den forebyggende behandling fjerner ikke eksisterende sten, men kan forebygge dannelse af nye sten.

Forebyggende medicinsk behandling kan komme på tale i følgende tilfælde:

1)  Ved forhøjet urinsyre i blodet (som kan medføre urinsyresten) behandles med allopurinol, som normaliserer urinsyreindholdet i blodet.

2)  Ved tilstande med fedtmalabsorption (tarm- og bugspytkirtelsygdomme), som medfører forhøjet udskillelse af oxalat i urinen behandles med kalk-tilskud til måltiderne. Når der optages mere kalk fra tarmen optages der mindre oxalat.

3)  Ved kompliceret idiopatisk calciumsten sygdom med samtidig forhøjet kalkudskillelse i urinen kan behandles med thiazid.

4)  Ved kompliceret idiopatisk calciumsten sygdom med samtidig for lavt citrat indhold i urinen kan behandles med kaliumcitrat.

5)  Ved cystinuri behandles med kaliumcitrat for at øge urin pH, da opløseligheden af cystin stiger ved højere pH.

Herudover kan anden medicinsk behandling komme på tale ved de sjældne arvelige årsager til nyresten (primær hyperoxaluri, renal tubulær acidose og cystinuri).