Metabolisk udredning og medicinsk behandling af patienter med urinvejssten
Infektionssten

Tilstand

Diagnostik

Behandling

Infektionssten

  • Positiv urindyrkning for ureaseproducerende mikroorganismer.
  • Stenanalyse
    Magnesiumammoniumfosfat(Struvit)
    Calciumcarbonatapatit

Kontrol af infektion.
Fjernelse af stenmateriale.
Korrektion af evt. anatomiske abnormiteter.
Behandling med lavdosis antibiotika er kontroversiel.
Evt. langtidsbehandling med ammoniumklorid for at surgøre urinen.


Urinvejsinfektion med ureaseproducerende bakterier (Proteus, Klebsiella, Psudomonas og enkelte stafyloktyper) medfører øget urin-ammoniumkoncentration samt øget urin pH, hvilket fører til risiko for dannelse af sten bestående af struvit (magnesiumammoniumfosfat) og calciumcabonatapatit.

Behandlingen af urinvejsinfektion forudsætter hyppig bakteriologisk kontrol. Det er ofte vanskeligt at opnå varig sanering af urinvejene med antibiotika. Forsøg herpå kan medføre kolonisering med høj-resistente stammer. Dette kan kompromittere en effektiv infektionsbehandling i forbindelse med kirurgisk intervention med henblik på fjernelse af sten, korrektion af anatomiske abnormiteter og sanering af infektion.

 Til hovedmenu
© Palle Jörn Osther og www.urinarystones.info